第一节 营养学基础
对慢病的三率:知晓率,治疗率,控制率
- 疾病前,早期寻找不同营养问题,就可通过营养管理,避免更严重的损害发生.
- 疾病与膳食密切相关
营养学的基础
基本概念:
营养:是一个过程
营养素:食物中含有人体的必需物质
植物化学物:植物中保护人体预防疾病的活性成分.
营养素的评价
区分:年龄,
性别,
宏量营养素:体力活动水平
特殊状态:孕期,哺乳期
指标:须记住中英文名称和如何得来的 (重点):
- 平均需要量(EAR)--满足特定群体中50%个体需要量的摄入水平.(及格线)
-----低于此反映的是摄入不足
- 推荐摄入量(RNI)-- 满足某绝大多97%-98%个体的需要
- 适宜摄入量(AI)--通过观察或实验获得(可满足目标人群中几乎所有个体的需要)
-----超过此反映的是摄入充足
- 可耐受最高摄入量(UL)--是不可超过的量(上限)
- 宏量营养素可接受范围(AMDR)
- 预防非传染性慢性病的建议摄入量(PI-NCD)--减少NCD发生风险
- 特定建议值(SPL)
人体所需营养素(6大)
宏量/供能 营养素:
- 蛋白质
- 脂类 (供能最强)
- 碳水化合物
微量营养素:
4.维生素(水溶性,脂溶性)
5.矿物质 (常量7种:钙,镁,钾,钠,磷,氯,硫)
6.水
一.碳水化合物:主要的能量来源
分类:
- 糖(1~2)) :单糖,双糖,糖醇
- 寡糖(3-9个单糖)
- 多糖(≥10)
重点:
寡糖(低聚糖):主要存在于豆类和荚豆类中
不能被消化,可被大肠中肠道细菌代谢 (胀气因子), (双歧因子)
生理作用:
- 促进歧杆菌增殖
- 生成营养物质
- 低能量或零能量
- 低龋齿性
- 水溶性膳食纤维
- 防止便秘
- 降低血清胆固醇
- 增强机体免疫能力,抵抗肿瘤
- 其他:增加矿物质吸收,促进肠道舒适
多糖:淀粉 V.S 膳食纤维
膳食纤维 (优秀摄入量) AI:25g/天
功能:有利于食物消化
- 降低血清胆固醇,预防冠心病
- 预防胆结石
- 改善大肠功能,促进排便,防结肠癌
- 防止能量过剩和超重肥胖
- 防止糖尿病
升糖指数(GI)
GI的决定因素
血糖负荷(GL)
计算公式:GL/100g食物=该食物GI*可利用碳水化合物%
碳水化合物:
- 主要来原于粮谷类(60%-80%),
- 薯类(15%-30%),
- 豆类(40%-60%)
碳水化合物:人体必须的,提供50%-65%总热能
二,脂肪:甘油三脂(占所有脂类 95%)
- 可变脂或动脂
- 不动脂(类固醇和固醇)
脂肪酸:构成甘油三脂的基本单位
类脂(5%);
脂的生理功能:
必需脂肪酸:人体不能合成,必须由食物供给
亚油酸(n-6前体),a-亚麻酸(n-3和前体)
必需脂肪酸生理功能:---重点
1.EFA缺乏将导致线粒体肿胀,对水的通透性增加,毛细血管脆性和通透性增高,皮肤水代谢紊乱,湿疹样病变.-(皮肤水代谢紊乱,湿疹样病变)
2.参与胆固醇代谢 -(沉积导致疾病,动肪粥样硬化)
3.精子的形成与必需脂肪有关 -(不孕症)
4.合成前列腺素的前体-(肾脏水的代谢)
5.对维护视力,记忆能力,认知能力以及注意力的调节都有非常重要的作用.-(影响视力和认知)
脂肪DRIs : 占总能量的20-30%, 25g/天
蛋白质:牢记氨基酸
蛋白质的组成:
- 碳 (50-55%)
- 氢(6.7-7.3%)
- 氧(19-24%)
- 氮(13-19%):是人体氮的唯一来源 ,折算系数6.25
- 硫(0-4%)
- 部分蛋白质含:磷,铁,碘,锰,硒等
蛋白质的百分含量=每克样品含氮量(g)*6.25*100%
分类:
- 完全蛋白质--维持健康,促生长
- 半完全蛋白--维持健康,不能促生长
- 不完全蛋白--不能维持健康,不能促生长
必需氨基酸(8种):
- 苯丙氨酸
- 蛋氨酸(甲硫氨酸)
- 赖氨酸
- 苏氨酸
- 色氨酸
- 亮氨酸
- 异亮氨酸
- 缬氨酸
组氨酸:婴儿必需的氨基酸
顺口溜记忆: (蛋)甲携来一本(租的)亮色书
必需氨基酸的生理作用:
三.蛋白质的生理作用:
- 构成身体组织
- 调节生理功能
- 供给能量
蛋白质RNI(推荐量):
男:65g/天
女:55克/天
优质蛋白质应占膳食蛋白质总量的35-50%
蛋白质互补作用,搭配原则:
- 种属远---远搭
- 同时吃---近吃
- 种类多---多种
四.维生素:
- 脂溶性:VA,VD,VE,VK
- 水溶性:B族维生素,VC
五.矿物质:钙,铁,锌,镁,钾,碘,钠
叶酸:对心血管疾病有一定的预防作用.
六.水;
